入れられる場合もあるし、ダメな場合もあります。
例えば下だけマウスピース矯正にして、上の歯を最初はワイヤーで、後はマウスピース矯正というやり方も出来ます。

マウスピース矯正とワイヤー、それぞれ「得意分野」が違うんです。
症例の範囲が限られてマウスピース矯正だけでは難しい症例があります。

出っ歯さん、シビアなガタガタさんは、マウスピース矯正だけでは、治りません。
一方、ワイヤーなら何でも出来るんです。
マウスピース矯正も使って、なおかつ横だけワイヤーを使ってやればいい、つまり「目立たない矯正」をご希望の患者さん（裏側矯正）でやりたかった患者さんのニーズに応えられるな！と気が付いたのです。
マウスピース矯正は、研修会やオンラインで知識を積み上げていくんです。
「あ、こういうやり方があるんだ！」と分かるんですね。

はい、出来るんです。

ちなみにこの症例の八重歯の場合、八重歯ではなく、その次の歯を抜かないとできません。
（犬歯が八重歯でも基本的に犬歯は最も根っこが長いため、抜きません。他の歯を抜きます。）
抜かないと上アゴに歯が入りきらなくて、出っ歯さんになっちゃいます。
八重歯を下ろしてくる際に、奥歯が動かなうように歯の裏側に装置を付けます。
簡易的な「舌側（ぜっそく：裏側からの）矯正」のようなイメージでしょうか。
最初からマウスピース矯正でやったら、とても時間が掛かる上に隙間があることでアライナーがたわんでしまいます。

歯を抜いた部分は当初１ｃｍ程、歯が無いため、マウスピースがたわんでしまい、変形してしまいます。
そのため、前歯は内側に倒れる、奥歯は前側に倒れる、という反作用が出てしまいます。
歯は動かない、奥歯は噛めない、という状況に陥ります。
そのことを避けるために、ワイヤーで隙間をなくして「抜かない矯正」を同じ流れ、つまり「難しくない矯正」にするんです。
マウスピース矯正は、まっすぐな平面だからこそ動くんです。
（ワイヤーで）歯を隙間なく並べるのに半年、そのあと歯を並べるのに2年掛からないと思います。
今まだ現在進行形です。

はい。
マウスピース矯正も魔法の装置ではないんです。
マウスピース矯正だけで矯正を最初から完結しようと思うのではなく、まずマウスピース矯正で出来るところまでワイヤーで歯並びを持っていってからマウスピースに変更すれば矯正をすると、安全に、かつスピーディーに矯正治療が出来ます。
これが私の取り入れている、効率的な治療法です。
今まだ現在進行形です。

はい、私が作ります、この装置の名前は「ホールディングアーチ」っていいます。
私、こういうの作るの大好き！
歯型を取って、作っていきます。
（将来は歯型を取らなくてもスキャナー＋3Dプリンターで模型ができるようになります。）
これを使うと、約半年で動きます。
小臼歯を抜く矯正は、マウスピース矯正だけではとても難しい？できない？と今の私は思っています。
将来はできるようになるかもしれません？！

前から４番目、犬歯の奥の歯です。
小臼歯を抜いて空いたスペースに、まず八重歯を裏側のホールディングアーチを使っておろしてきて、治します。
今まで、マウスピース矯正で全ての歯並びの種類の内2～3割しかできなかったのが、半分から6割出来るようになりました。

だから、このページ作ろうと思ったんです。（笑）
こういうことを広めたいと思うんです。

上の小臼歯を２本だけ抜く、ワイヤーで治療すれば比較的簡単な症例なんです。
でも、マウスピース矯正には向いていない症例です。
抜かないと出来ない症例ですので、マウスピース矯正だけだととても時間が掛かります。
というか不可能です。
そもそも噛み合わせが深いですから、マウスピースだけだともっと深くなっちゃう、逆に噛み合わせをひどくしちゃうんです。
マウスピース矯正は、歯の大きな隙間を閉じることが得意ではありません。
（ポイント：マウスピース矯正は、大きな隙間に弱い！）
マウスピース矯正だけでやると、奥歯で噛めなくなる可能性がある症例です。
前歯の歯並びだけキレイになる矯正じゃダメなんです。

この人は横の部分のみに外側から装置を付けてやっていて、隙間が閉じてきます。

上がズレてしっかり噛む、これでいいんです、噛んでいます。

はい、でも前歯を治す前に奥歯の噛み合わせを治してから矯正しましょう、ということになりました。
奥歯の噛み合わせが、本当は下の歯と互い違いにかみ合っていないといけないんです。
このままマウスピース矯正でやると、出っ歯になっちゃうんですよ。
これ（奥歯）をまず後ろにゴムの力によって持ってくるんですよ、歯を抜かないんですよ。
そのためには、いっしょくたに後ろに引っ張るんですよ。

下前歯はマウスピースで並んできました

11月から6月の半年強の期間なんですけれど、デコボコが弱くなっていますよね。
スペース作っています。
横から見ても出っ歯さんでなはない、だから歯を抜かなくても出来ました。
出っ歯だという事は、歯がアゴに収まりきっていないという事でもあるんです。

はい、9歳のお子さんなのですが、何を治したいかというと、犬歯が生える隙間がないんですね。
子供の矯正（主に６～９歳頃）も去年からマウスピース法により治療できるようになりました。

１、２番（前歯4本）があって3番（犬歯）がなくて４番（犬歯の奥の臼歯）がある。
乳歯の犬歯は早く抜けちゃって、埋まっているんですね。
年齢的には9歳だからまだ埋まっているんだけど、11歳くらいになると出てきますが、このままだと生える場所がないから八重歯になります、ほとんどは外側に生えます。
大人の矯正だと「4番（犬歯の奥の小臼歯）を抜きましょう」となります。
犬歯は抜けないのです。
4番を抜いて矯正をしなくてはなりません。

そうですね。
「あれ？これで大丈夫？」って気づいてもらう事も大事なのです。

この年代（8～10歳）のお子さんは、親が「やろう！」と言えば比較的やってくれます。
中学生になったら親の言うことは聞かないことが多いですね・・・。

これがワイヤーだったら横に拡大するのに１年、それから前歯のデコボコさんを治しましょうということになりますが、マウスピース矯正だといろんなことがいっぺんに出来ちゃうんです。
実は、世のお母さんと同じように子供のマウスピース矯正をやる前は「どうせやってくれないだろう」と思っていました。
ちゃんと装置を入れてくれないんじゃないか、親の言うことは聞かないだろうと思っていたのですが、でもやってみたら見た目の効果が分かるのでお子さんも協力してくれるんですね。
子供の矯正の何がいいかって、動きが早いんです、アゴの骨がまだ柔らかいから。

よかったです！

確かにマウスピース矯正だけでは難しいです。
しかし、矯正用のゴムを併用することで、出来ます。
「ゴムをしてください」という指令は、コンピュータの技師からは全くないです。
ゴムが必要かは、ドクターが判断します。
歯の矯正について学んできているから分かる事ですが、当然受け口なんだから矯正用ゴムをしないと治らないんです。
コンピューター上のシミュレーションでは治るとでるけど、経験値的には矯正用ゴムが必要だと判断します。
ちなみに、矯正用ゴムを使わないと「ちょっと（噛み合わせが）浅くなったかな」くらいが限界だと思います。
1年１カ月でアーチは確実に広くなっています、スペースができています。
子供のマウスピース矯正は、早くてやりがいがいあります。
「点」でなく「面」で矯正が進められるからです。

前歯が4本生え変わっている、6歳臼歯が生えていることが条件ですね。
年齢でいうと、3年生（8，9歳）くらいでしょうか？
お子さんが親の言う事を聞いてくれて、歯並びの状態も適しているタイミングでもあります。

実は、アメリカの先生は「つけたまま給食を食べていいよ」というのです。
学校でマウスピース矯正の装置を外すと変に思われるかもしれないと心配すると思いますが、むしろ「最先端」と自慢していいと思いますよ。（笑）
今は、学校の歯科検診で3年でもクラスに2～3人くらいワイヤー（の矯正）をしている子がいるので、あまりからかわれなくなっていると思います。
ワイヤーの矯正は、子供たちに受け入れられています。
それと、親にとってもワイヤーでの矯正は虫歯になるリスクがありますが、歯磨きするときは取り外しができるから、それもメリットですよね。